东方网通讯员黄欣
、记者刘轶琳4月30日报道：75岁高阿婆因胃食管反流病长期口服药物治疗，但是效果不明显 ，多次因胃食管反流引起上消化道出血而住院治疗
，严重影响生活质量，苦不堪言。医生曾建议其手术治疗 ，但高阿婆考虑到自己年事已高
，又有基础疾病，一直不愿意接受手术治疗 。

三个月前 ，高阿婆反复反酸、烧心
，甚至呕吐咖啡色液体 、解黑便，至当地医院就诊
。胃镜检查提示：反流性食管炎（LA-B） ，食管裂孔疝（重度，混合型）。经人介绍
，高阿婆来到上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科就诊 。王东主任充分评估了患者病情，结合个人意愿 ，决定以微创的方式为她实施内镜下贲门缩窄术。术中进镜可见齿状线上移
，贲门环松弛，胃底疝入食管内
。在医护团队紧密配合下 ，王主任用氩气刀沿齿状线胃侧三分之二周进行标记定位
，标记处套扎器间隔套扎黏膜6环，接着用圈套器在套扎环基底部进行电凝电切 ，小心切除黏膜。

近日
，高阿婆回九院术后复诊，上消化道碘水造影显示：食管与胃连接处通畅 ，未见明显狭窄及异常通道 。

王东主任介绍：胃食管反流病（俗称反酸烧心）在消化内科非常常见
，食管裂孔疝往往是背后的“罪魁祸首”
。食管通过膈肌上的食管裂孔进入腹腔，此处就好比一个“阀门 ”。一旦“阀门
”变松 ，就容易导致胃甚至腹腔内结肠
、小肠以及大网膜等脏器进入胸腔，进而引发多种症状 。严重的食管裂孔疝不仅会引发顽固的反酸、食管炎
，还可能诱发巴雷特食管甚至食管癌
。患者通常需要长期吃抑酸药，但这类药物可能影响消化吸收功能 ，甚至增加胃癌风险。过去
，这类患者只能选择开刀手术，但费用高 、创伤大
、恢复慢 。内镜下贲门缩窄术就是切除部分黏膜 ，其目的是使创面愈合过程中形成疤痕
，从而紧缩贲门，阻止胃及胃内容物进入食管
。与传统的开腹或开胸手术相比 ，该方法具有安全、简单 、恢复快
、医疗成本低、疗效确切 、副作用少等优势
，能有效提高患者的生活质量。目前，上海交通大学医学院附属第九人民医院已成熟开展该项技术 。