中新网杭州4月12日电(张煜欢吴煜应学)据世界卫生组织统计，胃病在中国人群中的发病率高达80% ，其中慢性胃炎发病率约30%。浙江省中医院消化内科吕宾教授介绍
，胃癌中一种特殊的胃印戒细胞癌值得引起关注，其在年轻人尤其是年轻女性中发病率逐渐增高 。专家提醒 ，女性30岁后应有意识地把胃镜检查纳入体检
，防患于未然
。

近日，一名30岁的女患者因“呕血黑便3天 ”来到浙江省中医院消化内科门诊就诊。“我感觉是带娃累的 ，自从生完娃之后
，既没整觉睡，也没休息时间 ，经常感觉胃不舒服……
”在患者大倒苦水时，医生已迅速截取有用信息
，并为她开了相关检查 。

检查发现，患者检查单上的肿瘤标志物“全线升高” ，而经胃镜检查
，其胃里更是发现了一个巨大的溃疡。溃疡取样，病理检查发现了“魔戒 ”——印戒样细胞 ，这是一种恶性程度极高的肿瘤成分
。随后进一步的全身PET/CT检查结果提示
，患者已是胃印戒细胞癌晚期，且伴多处转移。

专家介绍 ，胃印戒细胞癌被称为“胃癌之王
”
，是胃癌中的一种特殊类型 。其癌细胞胞质内含有大量黏液，将细胞核挤向一侧 ，外形酷似戒指
。吕宾表示
，这种癌症不仅可发生在胃肠道，还可能出现在乳腺、膀胱 、前列腺
、胰腺等多个部位。其中胃印戒细胞癌的整体预后较差 ，5年生存率仅为18.4%至44.1% 。

吕宾指出，印戒细胞癌可怕之处有三点
。一方面是隐匿性强
，早期在胃镜下表现不明显，经验不足的医生识别难 ，因为它可能仅表现为点、片状糜烂
，但实际已多点生长。另一方面是病程进展特别快，早期症状不明显或与普通消化道疾病相似 ，极易被忽视
，多数患者发现时已是晚期，且印戒细胞癌具有很强的侵袭力 ，易转移
，病情进展迅速 。第三，也是最令人遗憾的一点 ，其恶性程度极高
，晚期患者生存期一般只有6至12个月
。

“印戒细胞癌早期通常没有特征性症状，部分患者可能出现上腹部饱胀不适 、嗳气等非特异性症状。随着病情进展 ，才会出现上腹痛
、体重减轻、乏力等症状 。遗憾的是，多数人等到胃痛 、呕吐
、消瘦才就医
，此时往往已是中晚期，甚至已发生转移
。”吕宾说。

专家指出 ，早期印戒细胞胃癌的发现目前主要还是依赖于胃镜筛查 。胃镜下
，印戒细胞癌多发于胃体，边界不清 ，呈现苍白色调
，病灶小而隐匿。因此，专家建议受检者前往比较有经验的内镜中心检查 ，通过高质量的胃镜筛查
，尽可能发现极早期的印戒细胞癌，使胃镜下超微创局部黏膜剥离成为可能
。

吕宾还表示 ，胃印戒细胞癌早期可行内镜下ESD(内镜下黏膜下剥离)治疗
，中晚期则需外科切除胃。该型胃癌对放化疗不敏感，一旦发生转移 ，目前治疗方法非常有限 。

“治疗印戒细胞癌通常首选手术切除，前提是癌症没有发生转移
。对于已经转移的晚期印戒细胞癌
，需要采用化疗、放疗或其他综合治疗手段。由于印戒细胞癌对化疗和放疗的敏感性较低，治疗效果可能有限 。对于那些确诊时已是晚期的胃印戒细胞癌患者 ，可以采用中西医结合的方法
，缓解病情，减轻痛苦 ，延长生命
。 ”吕宾说。(完)