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2025-03-24
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注意事项：
120调度员4分钟电话指导，救回16天呛奶窒息婴儿
进医院前 ，急救体系如何高效运转(民生一线)
日前 ，福建省急救中心120调度员李如涛通过电话指导家属，在4分钟内帮助福州市晋安区一名因呛奶而窒息的16天婴儿恢复自主呼吸 ，相关视频引发众多网友点赞、热议。记者了解到：该婴儿恢复自主呼吸后 ，家属选择取消呼叫救护车，自行带孩子前往就近医院住院观察 ，事发4天后 ，婴儿健康出院 。
呼叫即急救
调度员需冷静控场 、专业指导
“你好，我们宝宝呛奶了 ，该怎么办？”时针拨回到3月10日上午8点左右 ，李如涛接到了来自福州市晋安区的一通电话 。
“不要紧张，你先告诉我地址。 ”李如涛立即启动急救医疗优先分级调度系统(MPDS系统)，确认地址与联系电话后 ，点击系统上的“落单 ”按钮 ，由另一位调度员同步联系距离患者最近的医院调派急救车辆前往 。
与此同时，李如涛一面安抚家属情绪 ，一面快速有序询问患者年龄 、性别、是否清醒、是否有呼吸等信息 ，确认患者状态 。“这些问题的内容与顺序都是MPDS系统的规范流程。”李如涛事后回忆，该系统共设置腹痛 、溺水 、过敏、中风等33组预案 ，按患者主诉症状分类 ，设置相关问题，帮助调度员快速准确了解患者基本情况与疾病危重等级 。
“当时孩子已经没有呼吸 ，被定级为最严重的E级 。 ”时间不等人 ，李如涛在电话中镇定指导家属进行胸外按压与人工呼吸。在规范指导与家属配合下，孩子终于哭出了声。“她哭出来那一下特别响亮 ，我的声音都提高了 。 ”李如涛仍清楚记得当时的细节 。
“医学急救知识和控场能力是调度员的基本功。”李如涛介绍 ，在福建省急救中心，调度员都具有医学专业背景，“在上岗前 ，我们要通过基础生命支持培训考核 、考取调度员资格证 ，还要进行至少3个月的岗前培训 。 ”
坐上调度员席位，不代表学习的停止 。
“调度员资格证每两年都要再认证一次。 ”福建省急救中心120调度中心负责人陈媚介绍 ，中心对调度员开展常态化培训与质控管理 ，定期对120电话录音进行抽检，发现不足 ，并邀请不同专科医生给调度员再培训 ，扩充临床知识面 。
从业28年，李如涛也是第一次接到婴儿呛奶窒息的案例 。“好在日常培训分享中 ，我从同事经历的类似案例中积累了经验 ，才能快速作出反应 、流畅给予帮助。”李如涛说 。
上车即入院
院内医护根据评估提前准备
调度员在与患者或其家属沟通时，医护人员在做什么呢？
“接到调度员指令后 ，就近医院的出车驾驶员、医生 、护士与担架员就会立即出发 。 ”福建省急救中心副主任郑晓春介绍 ，福建省急救中心依托福州大学附属省立医院建设，组建了120急救网络体系，实行分区划片并统一调度福州市城区内26家网络医院。
“我们要求网络医院的3分钟出车率在95%以上 ，同时 ，绿色通道设置，急救车辆 、设备、药品的配备 ，急救人员的资质等都必须达到相应标准 。 ”郑晓春说 。
救护车行驶在路上 ，各方力量也被迅速调动起来。
救护车的车载平板电脑上会实时显示调度员获取的评估信息，供车内医护人员提前了解。“到达现场后 ，医生立即急救处理 ，并把评估结果通过院前预警告知系统与院内进行衔接，院内相关科室的医生可以在抢救室 、导管室和手术室提前准备 ，等待患者到来 。”福州大学附属省立医院急诊科主任陈宏毅介绍 ，面对突发重大公共事件时，如遇道路拥堵 ，120调度员可通过“医警联动救护车护航平台”申请护航 ，交警就能依据实时路况，为救护车实施绿灯保障 。
“时间就是生命，我们不但要尽可能救活患者 ，还要提高病患此后的生活质量 ，降低致残率。 ”陈宏毅说 。
福建省急救中心独立于普通门诊，设有院前急救部 、急诊抢救室、急诊内外科病房 、急诊重症医学科 、急诊手术室、急诊麻醉科、各专科急诊诊室以及急诊药房 、急诊B超 、急诊CT室、急诊检验科 、急诊放射科等一系列辅助科室 。郑晓春介绍 ，该中心具备完善的院前急救 、院内救治、重症监护等三大功能 ，可有效推动院前急救与院内救治一体化进程。
急救需医患密切配合
学会正确拨打120电话
医护人员掌握专业知识，经过长时间训练 ，能够及时响应 。但作为未掌握充分急救知识的患者家属 ，又应该怎么做呢？
“120调度员的每一个问题与指令都经过科学验证，非常重要 。 ”陈媚提示 ，调度员的询问与指导不影响中心调派救护车 ，越是遇到危急情况，家属越要有效回答调度员的每一个问题 、执行调度员的每一个指令。
“拨打120时 ，家属首先要冷静 、准确、快速地传递地理位置和联系方式信息 ，如果在户外，可以寻找公交站 、路牌等标志性建筑物 。”陈媚建议，此后 ，需要根据调度员提示 ，细致描述患者的性别 、年龄、病史等基本情况，以便调度员及时反馈给医护人员 ，并作出现场急救处理的指导 。
对于听障或失语等特殊人群 ，又应该如何呼救呢？
郑晓春介绍，福建在全省院前医疗急救系统上线了无障碍呼救功能 ，患者可通过微信小程序或手机短信进行无障碍呼救。“以‘福州急救便民服务’小程序为例 ，特殊人群可通过专门板块进行文字求助 。‘一键呼救’按键可直接发送预设的患者信息和实时定位 。 ”郑晓春表示，该程序还可以让在外地的家属为家中患者求助。
此外 ，郑晓春建议部分患者不要滥用急诊力量 ，把急诊当夜间门诊使用。“急诊力量宝贵，希望将相关资源留给更紧急 、更需要的人群 。 ”郑晓春说 。
本报记者施钰
